有關(guān)XBB.1.5的話題又引發(fā)關(guān)注。
從昨夜到今天早上，#國(guó)內(nèi)首次檢測(cè)出XBB.1.5#、#XBB.1.5免疫逃逸能力增強(qiáng)#等話題相繼沖上微博熱搜。
事情源于中國(guó)疾控中心此前發(fā)布的《全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況》。
(資料圖片)
2月15日，中國(guó)疾控中心發(fā)布《全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況》。據(jù)通報(bào)，2022年12月以來，全國(guó)共發(fā)現(xiàn)本土重點(diǎn)關(guān)注變異株14例，“1例XBB.1.5”為本周期新增變異株病例。
有媒體注意到，上一次報(bào)告周期(2022年12月1日~2023年1月23日)尚未有XBB.1.5報(bào)告，可以確定這一例是在1月底到2月上旬檢出的。
“國(guó)內(nèi)首次檢出”？并不是！
今年1月初，上海在境外輸入病例監(jiān)測(cè)中就曾發(fā)現(xiàn)XBB.1.5毒株。
1月2日，上海市疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員袁政安表示，目前上海所發(fā)現(xiàn)的奧密克戎BQ.1和XBB毒株，僅在極少數(shù)入境隔離人員中檢出，尚未在社會(huì)面上造成本土傳播。
所以，該話題更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼f法，應(yīng)該是“中國(guó)內(nèi)地首次檢測(cè)出XBB.1.5本土感染者”。
XBB.1.5免疫逃逸能力增強(qiáng)，會(huì)引起大規(guī)模傳播嗎？
本土出現(xiàn)XBB.1.5變異株病例是否會(huì)在我國(guó)引起大規(guī)模傳播？廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院感染病中心首席專家蔡衛(wèi)平表示：“我國(guó)在前段時(shí)間已經(jīng)有較多人群被感染，形成了一定的群體免疫，所以目前不太可能引起新一波的流行，短期內(nèi)也沒有跡象表明XBB.1.5會(huì)在我國(guó)引起大規(guī)模傳播。”
蔡衛(wèi)平表示，“XBB.1.5屬于XBB的變異毒株，與XBB毒株相比，XBB.1.5的免疫逃逸能力有所增強(qiáng)，意味著其傳播力可能會(huì)有一些增強(qiáng)?！辈绦l(wèi)平指出，但是不是說每一個(gè)變異毒株的出現(xiàn)都會(huì)在一個(gè)地區(qū)占據(jù)絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)，是否能在一個(gè)地區(qū)引起大規(guī)模傳播，需要看當(dāng)?shù)厝巳旱拿庖吣芰Φ鹊取?/p>
蔡衛(wèi)平強(qiáng)調(diào)，“XBB.1.5雖然在一些國(guó)家引起了一定規(guī)模的傳播，但目前還沒有證據(jù)表明，這一變異毒株的致病力在增強(qiáng)，所以，依照目前的情況來看，沒有必要對(duì)此變異毒株太過擔(dān)心，但為了應(yīng)對(duì)這些變異毒株，沒有陽(yáng)過或者老年人等高危群體也可以提前接種疫苗加強(qiáng)保護(hù)?！?/p>
此外，著名公共衛(wèi)生與流行病學(xué)專家曾光教授表示，對(duì)于新冠病毒新增變異株目前是否會(huì)大面積流行，重要的是取決于兩點(diǎn)：一是變異株的傳播性和致病性，二是人群的易感性。另外，社會(huì)因素、自然因素也會(huì)影響病毒的傳播過程。
“目前中國(guó)10多億人群在短時(shí)間內(nèi)集中發(fā)病后獲得了自然免疫，相當(dāng)于普遍接種了一次疫苗，而且這次自然感染免疫是在全國(guó)已經(jīng)接種34億劑次疫苗的基礎(chǔ)之上獲得的，我國(guó)易感人群已經(jīng)不足全人口的10%?！痹饨淌诟嬖V健康時(shí)報(bào)記者，“可以說，我國(guó)民眾短時(shí)間內(nèi)形成如此大規(guī)模的免疫屏障，其他各國(guó)沒有出現(xiàn)過，我國(guó)的自然感染率已經(jīng)高過世界上絕大多數(shù)的國(guó)家，免疫屏障是相當(dāng)牢固的”。
“當(dāng)前感染高峰已經(jīng)過去一個(gè)多月了，我們還沒有發(fā)現(xiàn)能夠突破免疫屏障的變異株。針對(duì)新增的變異株，我們需要繼續(xù)觀察，與其相信預(yù)測(cè)不如做好實(shí)戰(zhàn)探測(cè)，以早期發(fā)現(xiàn)病毒的演變，為應(yīng)急決定最適合的疫苗接種策略服務(wù)?！痹庹f。
XBB毒株是否會(huì)主要攻擊人的腸道？要囤藥嗎？
中國(guó)疾控中心病毒病所所長(zhǎng)許文波介紹，不管是奧密克戎，還是德爾塔、阿爾法或貝塔等早期毒株，都會(huì)有人感染后出現(xiàn)腸道癥狀。原因在于新冠病毒的受體是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2(ACE2)，作為新冠病毒結(jié)合細(xì)胞的主要受體，它除了在肺部表達(dá)外，在腸道和呼吸道黏膜都有感染。但由于個(gè)體差異，是否會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀，患者臨床反應(yīng)不同。
對(duì)于最近受到關(guān)注的XBB.1.5，沒有證據(jù)提示它比其他毒株更易導(dǎo)致胃腸道癥狀的增加。大家沒必要大量囤藥，可適當(dāng)儲(chǔ)存一些必要的藥品。
哪些人群需要注意？
目前，兩類人群需要盡快接種疫苗，一是這次集中感染潮中既沒有進(jìn)行過序貫疫苗接種又沒有被感染的人群，特別是其中的老年人和有基礎(chǔ)性疾病的患者；二是兒童，特別是剛滿3周歲尚未接種疫苗的兒童，這類人群務(wù)必加緊接種。
公共衛(wèi)生與流行病學(xué)專家曾光提醒，由于新冠病毒長(zhǎng)期存在，即使世衛(wèi)組織未來有一天會(huì)解除新冠疫情緊急狀態(tài)，也需要同時(shí)發(fā)布提示，至少要像對(duì)待流感那樣，將新冠作為全球監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)傳染病，并指導(dǎo)各國(guó)建立常規(guī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，探索建立類似流感那樣規(guī)范化的年度常規(guī)疫苗接種制度。
新冠病毒“突然消失”了？
李侗曾醫(yī)生表示，從國(guó)外的很多地方來看，新冠疫情是沒有那么容易消失的，往往是一波疫情之后，過兩三個(gè)月就又來一次小的疫情，甚至有的地方是每隔3到6個(gè)月就來一次疫情。所以，我們剛剛經(jīng)歷這樣一次大的疫情高峰，那么下一波是什么時(shí)候出現(xiàn)，會(huì)到什么程度，現(xiàn)在都還不知道，只能是說做好這方面的監(jiān)測(cè)，同時(shí)，也提醒這些脆弱人群，要更好地防護(hù)自己。
感染之后一般保護(hù)期是6個(gè)月以上，對(duì)于免疫力好的人，可以保護(hù)6個(gè)月以上；免疫力差的人，可能3個(gè)月以后他的保護(hù)率就下降了。但是在3到6個(gè)月之內(nèi)，相對(duì)是安全的，除非這個(gè)病毒再發(fā)生特別明顯的變異。
（文章來源：證券時(shí)報(bào)）